La iniciativa que reforma la ley de Salud Mental actualiza los criterios de internación, fortalece la atención interdisciplinaria e incorpora nuevas herramientas para el tratamiento y seguimiento de pacientes. Durante la sesión, el senador Carlos Arce, que integra el bloque Movimiento por Misiones con la Senadora Sonia Rojas Decut, solicitó asegurar financiamiento nacional específico y la coordinación con COFESA y COFESAMA, planteo que quedó incorporado al texto aprobado.
El Senado de la Nación dio media sanción a la reforma de la Ley Nacional de Salud Mental N.º 26.657, una iniciativa que introduce modificaciones en los criterios de atención, internación y seguimiento de pacientes, además de establecer nuevas herramientas para fortalecer los servicios sanitarios en todo el país.
Uno de los principales cambios conceptuales es la sustitución del criterio de “riesgo cierto e inminente” por el de “riesgo grave de daño” para las internaciones involuntarias. La modificación permite considerar los antecedentes clínicos y la evolución previsible del paciente, manteniendo la internación como un recurso terapéutico excepcional y sujeto a evaluación interdisciplinaria y control judicial.
La reforma también contempla una mayor participación de profesionales médicos, la posibilidad de realizar teleconsultas psiquiátricas cuando no exista disponibilidad presencial de especialistas y la incorporación de planes de egreso y seguimiento. Asimismo, establece disposiciones específicas contemplando tanto los consumos problemáticos de sustancias como otras conductas adictivas, entre ellas la ludopatía.
Para niños, niñas y adolescentes se incorpora un régimen específico que contempla equipos especializados en salud mental infantojuvenil, dispositivos diferenciados de los destinados a adultos, autonomía progresiva y derecho a ser escuchados.
También reconoce la posibilidad de las directivas anticipadas en salud mental. Esto permitirá que una persona, mientras conserve plena capacidad, deje expresadas sus decisiones sobre determinados tratamientos o designe a alguien para manifestar su consentimiento cuando no pueda hacerlo.
El aporte de Misiones: financiamiento y coordinación federal
Durante el tratamiento en el recinto, el senador nacional por Misiones, Dr. Carlos Omar Arce, médico y vicepresidente de la Comisión de Salud, planteó la necesidad de acompañar las nuevas obligaciones sanitarias con recursos económicos y herramientas de coordinación entre la Nación y las provincias.
El legislador sostuvo, tal como lo hizo durante el trabajo en comisiones, que las diferencias en infraestructura, disponibilidad de profesionales y capacidad presupuestaria debían contemplarse para que las nuevas prestaciones pudieran implementarse en las distintas jurisdicciones.
En respuesta a ese planteo, el texto aprobado incorporó el artículo 41 bis, sobre financiamiento federal, que establece asistencia técnica, económica y financiera de la Nación a las provincias, mediante convenios y partidas presupuestarias específicas e identificables.
La disposición también prevé que los criterios de distribución de recursos se establezcan mediante concertación federal en el ámbito del Consejo Federal de Salud (COFESA), con participación del Consejo Federal de Salud Mental y Adicciones (COFESAMA), considerando las necesidades sanitarias, la dispersión geográfica, la disponibilidad de profesionales y las desigualdades de acceso.
Mercado de carbono: pesó la experiencia ambiental de Misiones en el debate nacional
En la misma jornada, el Senado también dio media sanción al marco regulatorio de los mercados de carbono en la Argentina, cuyo tratamiento contó con una participación destacada de la senadora misionera Sonia Rojas Decut, que junto al senador Carlos Arce son coautores de una de las iniciativas consideradas. A partir de la experiencia de Misiones en conservación de bosques nativos y del programa jurisdiccional ECO2, Rojas Decut impulsó modificaciones trascendentales para reconocer los programas provinciales de mitigación, respetar las competencias sobre los recursos naturales y compatibilizar estos mecanismos con los proyectos privados. El texto aprobado incorporó disposiciones que contemplan ese modelo jurisdiccional, permitiendo trasladar al marco normativo nacional aspectos de la experiencia desarrollada en Misiones.
